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醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)問(wèn)答之1-5
發(fā)布日期:2019-07-24 22:37瀏覽次數(shù):2287次
醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)是指:獲得醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))對(duì)申請(qǐng)注冊(cè)的醫(yī)療器械在正常使用條件下的安全性和有效性按照規(guī)定進(jìn)行試用或驗(yàn)證的過(guò)程。醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的目的是評(píng)價(jià)受試產(chǎn)品是否具有預(yù)期的安全性和有效性 。

醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)是指:獲得醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))對(duì)申請(qǐng)注冊(cè)的醫(yī)療器械在正常使用條件下的安全性和有效性按照規(guī)定進(jìn)行試用或驗(yàn)證的過(guò)程。醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的目的是評(píng)價(jià)受試產(chǎn)品是否具有預(yù)期的安全性和有效性 。以下是醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)5個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題解答。

1. 開(kāi)展平行對(duì)照臨床試驗(yàn)時(shí),如因合理理由不能采用已上市同類(lèi)產(chǎn)品作為對(duì)照產(chǎn)品,是否可選擇相似產(chǎn)品作為對(duì)照產(chǎn)品?


答:開(kāi)展平行對(duì)照臨床試驗(yàn)時(shí),如因合理理由不能采用已上市同類(lèi)產(chǎn)品作為對(duì)照產(chǎn)品,可綜合考慮產(chǎn)品設(shè)計(jì)特征、臨床試驗(yàn)前研究結(jié)果、風(fēng)險(xiǎn)受益分析、臨床試驗(yàn)?zāi)康?、臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)和隨訪(fǎng)時(shí)間等因素,考慮選擇療效和安全性已得到公認(rèn)、適用范圍與試驗(yàn)器械相同、臨床試驗(yàn)設(shè)定的評(píng)價(jià)指標(biāo)與試驗(yàn)器械具有可比性的已上市相似產(chǎn)品作為對(duì)照產(chǎn)品。

醫(yī)療器械臨床試驗(yàn).jpg

2. 已有境外醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的產(chǎn)品,如境內(nèi)也有已發(fā)布的相應(yīng)產(chǎn)品的臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則,此時(shí)產(chǎn)品境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否必須完全滿(mǎn)足境內(nèi)相應(yīng)指導(dǎo)原則要求?


答:境外進(jìn)行的臨床試驗(yàn)可能符合試驗(yàn)開(kāi)展所在國(guó)家(地區(qū))的技術(shù)審評(píng)要求,但不一定完全符合我國(guó)相關(guān)審評(píng)要求。例如進(jìn)行臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí),有些國(guó)家僅要求臨床試驗(yàn)?zāi)軌虻贸銎餍敌阅苓_(dá)到某一觀(guān)察終點(diǎn)的結(jié)論。但在我國(guó)申報(bào)注冊(cè)時(shí),可能要求該器械性能達(dá)到多個(gè)觀(guān)察終點(diǎn)才可確認(rèn)其有效性,且醫(yī)療器械的安全性有適當(dāng)?shù)淖C據(jù)支持。

若國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布特定醫(yī)療器械的技術(shù)審評(píng)指導(dǎo)原則中含有對(duì)其臨床試驗(yàn)的相關(guān)要求,該器械境外臨床試驗(yàn)應(yīng)考慮有關(guān)要求,存在不一致時(shí),應(yīng)提供充分、合理的理由和依據(jù)。

3. 接受境外醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí),是否境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)中一定需要包括華人試驗(yàn)數(shù)據(jù)?


答:接受境外醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí),境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)中不一定需要包括華人試驗(yàn)數(shù)據(jù)。

根據(jù)《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)指導(dǎo)原則》,可能對(duì)臨床試驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響的因素不僅限于人種差異,需根據(jù)產(chǎn)品特性綜合考慮受試人群差異、臨床試驗(yàn)條件差異等的影響。雖然已知這些因素客觀(guān)存在并會(huì)對(duì)臨床試驗(yàn)產(chǎn)生一定的影響,但對(duì)各因素影響程度的判定還應(yīng)結(jié)合擬申報(bào)器械的特性、臨床試驗(yàn)?zāi)康牡冗M(jìn)行。

根據(jù)醫(yī)療器械發(fā)展現(xiàn)狀、臨床使用經(jīng)驗(yàn)、以及對(duì)相關(guān)疾病和診療方法的認(rèn)知,能夠?qū)Υ蟛糠轴t(yī)療器械的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)所產(chǎn)生的影響判定出不具有實(shí)際臨床意義時(shí),可不要求逐一證明。

能夠確定某些因素對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)產(chǎn)生有臨床意義的影響時(shí),或難以判定某些因素對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否產(chǎn)生有臨床意義的影響時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)闡明降低或消除各項(xiàng)差異影響所采用的方法,如可根據(jù)需要考慮進(jìn)行對(duì)受試人群進(jìn)行亞組設(shè)計(jì),或?qū)σ延械呐R床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行亞組分析。

4. 列入《需進(jìn)行臨床試驗(yàn)審批的第三類(lèi)醫(yī)療器械目錄》的醫(yī)療器械是否必須在境內(nèi)開(kāi)展臨床試驗(yàn)?


答:根據(jù)《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》,列入《需進(jìn)行臨床試驗(yàn)審批的第三類(lèi)醫(yī)療器械目錄》的醫(yī)療器械,可以根據(jù)本指導(dǎo)原則提交境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。在遵循倫理原則、依法原則和科學(xué)原則的基礎(chǔ)上,境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)如符合我國(guó)注冊(cè)相關(guān)技術(shù)要求,數(shù)據(jù)科學(xué)、完整、充分,可不在境內(nèi)開(kāi)展臨床試驗(yàn)。

5.《需進(jìn)行臨床試驗(yàn)審批的第三類(lèi)醫(yī)療器械目錄》中的產(chǎn)品是否可以用境外臨床試驗(yàn)資料進(jìn)行申報(bào)?臨床試驗(yàn)是否還需在中國(guó)境內(nèi)進(jìn)行審批?


答:根據(jù)2018年1月發(fā)布的《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》,列入《需進(jìn)行臨床試驗(yàn)審批的第三類(lèi)醫(yī)療器械目錄》(下稱(chēng)《目錄》)的醫(yī)療器械,亦可按照上述指導(dǎo)原則要求用境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行申報(bào)。對(duì)于產(chǎn)品境外臨床試驗(yàn)資料不符合相應(yīng)要求,仍需在中國(guó)境內(nèi)進(jìn)行臨床試驗(yàn)的《目錄》中產(chǎn)品,臨床試驗(yàn)仍需審批后方能開(kāi)展。


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