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醫(yī)療器械說明書編寫要點
發(fā)布日期:2023-11-09 00:00瀏覽次數(shù):851次
醫(yī)療器械注冊人是醫(yī)療器械說明書編寫的第一責(zé)任人,需根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)及指導(dǎo)原則的相關(guān)規(guī)定提供科學(xué)、真實、準(zhǔn)確、規(guī)范的醫(yī)療器械基本信息,并應(yīng)有詳實、可靠的研究數(shù)據(jù)作為支持依據(jù)。醫(yī)療器械說明書須全面符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》。本文為大家介紹醫(yī)療器械說明書編寫要點。

醫(yī)療器械注冊人是醫(yī)療器械說明書編寫的第一責(zé)任人,需根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)及指導(dǎo)原則的相關(guān)規(guī)定提供科學(xué)、真實、準(zhǔn)確、規(guī)范的醫(yī)療器械基本信息,并應(yīng)有詳實、可靠的研究數(shù)據(jù)作為支持依據(jù)。醫(yī)療器械說明書須全面符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》。本文為大家介紹醫(yī)療器械說明書編寫要點。

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醫(yī)療器械說明書編寫要點

說明書一般包括以下內(nèi)容模塊,對于具體產(chǎn)品可根據(jù)實際情況判定適用性,且無需按此順序編寫。

(一)產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》《醫(yī)療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》及各專業(yè)領(lǐng)域命名指導(dǎo)原則,并與經(jīng)批準(zhǔn)的注冊證保持一致。

(二)型號、規(guī)格

說明書中應(yīng)明確產(chǎn)品型號、規(guī)格。一份說明書中存在多種型號、規(guī)格的,應(yīng)明確不同型號、規(guī)格的區(qū)別(推薦采用圖示和/或表格的方式)。

對獨立軟件和包含軟件的產(chǎn)品,應(yīng)明確軟件發(fā)布版本號。

(三)注冊人或備案人信息

應(yīng)給出注冊人或備案人的基本情況和聯(lián)系方式:

注冊人或者備案人的名稱、住所、聯(lián)系方式及售后服務(wù)單位,進口醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)載明代理人的名稱、住所及聯(lián)系方式;

生產(chǎn)企業(yè)的名稱、住所、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式及生產(chǎn)許可證編號(如適用)或者生產(chǎn)備案憑證編號(如適用),委托生產(chǎn)的還應(yīng)當(dāng)標(biāo)注受托企業(yè)的名稱、住所、生產(chǎn)地址、生產(chǎn)許可證編號(如適用)或者生產(chǎn)備案憑證編號(如適用);

醫(yī)療器械注冊證編號或者備案憑證編號,以及產(chǎn)品技術(shù)要求編號。

(四)產(chǎn)品性能

根據(jù)預(yù)期用戶安裝、使用、維護、保養(yǎng)產(chǎn)品所需給出必要的產(chǎn)品性能信息,如性能指標(biāo)、技術(shù)參數(shù)、技術(shù)特征(如人工智能算法名稱及介紹)。在說明書載明的性能指標(biāo)、技術(shù)參數(shù)、技術(shù)特征應(yīng)與產(chǎn)品實際情況一致,并應(yīng)與注冊人經(jīng)驗證、確認(rèn)的內(nèi)容保持一致,必要時,相關(guān)驗證、確認(rèn)方法可一并在說明書上載明。

上市前臨床試驗信息可為用戶提供臨床性能、有效性和安全性(特別是不良事件)的直接證據(jù),應(yīng)在說明書中公布。臨床試驗信息一般包括臨床試驗?zāi)康?、臨床試驗設(shè)計、受試人群、樣本量、評價指標(biāo)、臨床試驗的結(jié)果概述及結(jié)論(包括不良事件的發(fā)生情況)等。

體外診斷設(shè)備的說明書應(yīng)列出儀器參數(shù)和固有性能指標(biāo)(如適用)。如使用過程中需要單獨對設(shè)備進行校準(zhǔn),說明書還應(yīng)包括校準(zhǔn)以及使用限制的描述和說明。

(五)結(jié)構(gòu)組成

應(yīng)給出產(chǎn)品的主要結(jié)構(gòu)組成或成分,無菌提供的應(yīng)明確滅菌方式。必要時宜體現(xiàn)供預(yù)期用戶正確安裝、使用、維護、保養(yǎng)產(chǎn)品所需的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、零部件信息,宜配合圖示描述。

(六)適用范圍

適用范圍可包括預(yù)期用途、適應(yīng)證、預(yù)期使用環(huán)境、適用人群等。若具體產(chǎn)品指導(dǎo)原則對適用范圍的表述有細(xì)化要求,應(yīng)參考相關(guān)指導(dǎo)原則。

(七)禁忌證

如適用,通過風(fēng)險/受益評估后,針對某些疾病、情況或特定的人群(如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全者),認(rèn)為不推薦或不允許使用該產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確說明。

(八)注意事項、警示以及提示性內(nèi)容

說明書應(yīng)包括《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》第11條中要求的注意事項、警示以及提示性內(nèi)容。

建議采用強調(diào)性的標(biāo)識、格式、字體、顏色等以增強注意事項的提示效果。

說明書應(yīng)當(dāng)告知用戶所有使用過程中相關(guān)的剩余風(fēng)險,采取風(fēng)險降低措施后不能被判定為可接受的風(fēng)險應(yīng)采用適當(dāng)?shù)姆绞接枰詮娬{(diào)。

說明書應(yīng)包括可供用戶和/或患者充分了解醫(yī)療器械的警告、注意事項、采取的措施和使用限制的信息,可包括(如適用):

1.在醫(yī)療器械發(fā)生故障或可能影響到安全性或性能的功能變更的情況下的警告、注意事項和/或采取的措施;

2.暴露于合理可預(yù)見的外部影響或環(huán)境條件(如磁場、外部電場和電磁效應(yīng)、靜電放電、與診斷或治療程序相關(guān)的輻射、壓力、濕度或溫度)的警告、注意事項和/或采取的措施;

3.在特定的診斷研究、評價、治療或使用期間,醫(yī)療器械造成合理可預(yù)見的干擾風(fēng)險(如器械發(fā)射出的影響其他設(shè)備的電磁干擾)的警告、注意事項和/或采取的措施;

4.與器械包含的材料相關(guān)的注意事項,如材料有致癌性、致突變性、毒性或者可能導(dǎo)致患者或用戶過敏;

5.與醫(yī)療器械中包含的潛在傳染性物質(zhì)相關(guān)的注意事項。

如適用,說明書應(yīng)提供在使用前包裝破損,或被意外打開,或包裝暴露于規(guī)定范圍之外環(huán)境條件的情況后的處理說明。

具有輻射或潛在輻射危害的醫(yī)療器械,說明書應(yīng)詳細(xì)說明輻射的性質(zhì)、類型、強度、分布和建議劑量的詳細(xì)信息,對用戶、患者或第三方的防護措施,避免誤用的方法,降低運輸、儲存和安裝的風(fēng)險。具有輻射或潛在輻射危害且需要安裝的醫(yī)療器械,應(yīng)在說明書明確有關(guān)驗收和性能測試、驗收標(biāo)準(zhǔn)及維護程序的信息。

如果醫(yī)療器械含有或包含藥物或生物物質(zhì),則說明書應(yīng)給出該藥物或物質(zhì)的基本信息、警告、注意事項和使用限制。如果藥物或物質(zhì)將直接接觸患者,說明書還應(yīng)指明物質(zhì)的量、比例或規(guī)格,藥物的基本信息一般應(yīng)包括:藥物名稱(通用名)、成份、含量、預(yù)期功能、藥物在含藥器械中特定劑量及給藥途徑下可導(dǎo)致的藥物副作用等內(nèi)容。如果醫(yī)療器械用于給予藥品或生物制品,應(yīng)說明選擇輸送物質(zhì)的注意事項。對于含動物源性物質(zhì)的產(chǎn)品,出于患者知情權(quán)的考慮,需在產(chǎn)品說明書中明示出產(chǎn)品取材于何種動物的何種組織。

說明書應(yīng)包括醫(yī)療器械及其附件和耗材的丟棄處置相關(guān)的警告或注意事項,應(yīng)包括(如適用):

1.感染或微生物危害,如植入物、受到人源潛在傳染性物質(zhì)污染的針或外科設(shè)備;

2.環(huán)境危害,如發(fā)射潛在危險水平輻射的電池或材料;

3.物理危害,如尖銳物品。

(九)安裝和使用

說明書應(yīng)包括對特殊設(shè)施設(shè)備(如無菌區(qū)或潔凈室環(huán)境)、特殊培訓(xùn)或用戶和/或第三方特定資質(zhì)的要求。如果產(chǎn)品的某些特殊使用環(huán)節(jié)(如大型設(shè)備的安裝,特殊測量設(shè)備的校準(zhǔn),特殊定期維護操作等)必須由用戶之外的專業(yè)人士完成,應(yīng)在說明書中明確。

說明書應(yīng)包括醫(yī)療器械準(zhǔn)備就緒使用前的預(yù)備處理或操作的詳細(xì)信息,如滅菌、識別醫(yī)療器械未隨附的其他必要設(shè)備、最終組裝、重建/復(fù)溶、校準(zhǔn)。

對于具有診斷或測量功能的醫(yī)療器械,醫(yī)療器械導(dǎo)示器和控制器的功能,說明書中應(yīng)有詳細(xì)的說明。

具有不同輸出參數(shù)或不同治療方案的治療產(chǎn)品,應(yīng)給出量效關(guān)系的說明及相關(guān)注意事項。

體外診斷設(shè)備說明書應(yīng)說明檢測程序(包括結(jié)果的計算和解釋)、所需的其他軟件或參考數(shù)據(jù)庫。

含有軟件的,說明書需體現(xiàn)軟件的功能、使用限制、輸入輸出數(shù)據(jù)類型、必備軟硬件、最大并發(fā)數(shù)、接口、訪問控制、運行環(huán)境(若適用)、性能效率(若適用)等信息,詳見《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》。涉及網(wǎng)絡(luò)安全的,應(yīng)提供網(wǎng)絡(luò)安全說明和使用指導(dǎo),詳見《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則》。對于使用人工智能技術(shù)的輔助決策類產(chǎn)品,說明書需明確人工智能算法的算法性能評估總結(jié)、臨床評價總結(jié)、決策指標(biāo)定義等信息,若采用基于數(shù)據(jù)的人工智能算法,說明書還需補充算法訓(xùn)練總結(jié)信息,詳見《人工智能醫(yī)療器械注冊審查指導(dǎo)原則》。

如適用,說明書應(yīng)包括建議的質(zhì)量控制規(guī)程,以確保醫(yī)療器械是否按照預(yù)期發(fā)揮功能,包括下列各項(如適用):

1.使用控制措施的規(guī)程;

2.使用頻率建議的說明;

3.質(zhì)量控制規(guī)程的限制;

4.用戶應(yīng)如何解讀質(zhì)量控制規(guī)程的結(jié)果,包括關(guān)于檢測結(jié)果是否可接受的描述;

5.控制措施無效的情況下應(yīng)采取的措施。

如適用,說明書應(yīng)描述包裝內(nèi)所提供指示物(例如:濕度、溫度)的目的和解讀,以及基于指示物結(jié)果采取措施的信息。

對于與其他醫(yī)療器械和/或通用設(shè)備配合使用的醫(yī)療器械,說明書應(yīng)包括配合使用產(chǎn)品的要求、使用方法、注意事項,必要時建議附圖。含有軟件的,應(yīng)給出互操作性相關(guān)的說明,詳見《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》。

(十)消費者個人使用

1.如果體外診斷設(shè)備用于自測,則說明書中應(yīng)予以明確說明。自測可包括第三方護理者的參與。

2.由消費者個人自行使用的醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)具有安全使用的特別說明。對于非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測或近患者檢測)為保證醫(yī)療器械的正常使用,說明書中提供的信息和說明應(yīng)易于理解和使用,并可對結(jié)果做出解釋。應(yīng)明確如何驗證使用過程中器械是否正常運行,對不能正常運行或提供無效結(jié)果時發(fā)出的警告作出說明(如適用)。應(yīng)清楚、簡明地描述用戶應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士的情況,以及任何需要獲取關(guān)于安裝、使用、維護的幫助時的聯(lián)系方式。

3.有些器械可能包括分別適用于專業(yè)用戶和非專業(yè)用戶的信息,如為非專業(yè)用戶提供簡化的操作指導(dǎo)。這些信息應(yīng)與說明書一致并應(yīng)明確指明對應(yīng)版本。信息編寫應(yīng)與預(yù)期讀者的教育、培訓(xùn)水平和特殊需求相適應(yīng)。在供非專業(yè)用戶使用(自測)的說明書中,預(yù)期用途的語言表述可簡化,但前提條件是仍包含關(guān)鍵信息。此外,在不影響安全性和性能的前提下,非專業(yè)用戶使用醫(yī)療器械(如自測體外診斷設(shè)備)的說明書可省略部分專業(yè)性較強的內(nèi)容。省略的內(nèi)容應(yīng)在注冊人的產(chǎn)品風(fēng)險分析中作出合理解釋。

4.對于提供可視讀數(shù)的醫(yī)療器械,結(jié)果解讀應(yīng)包括所有可能的檢測結(jié)果圖示(包括器械未能提供有效結(jié)果的情況)(如適用)。

5.YY 9706.111-2021規(guī)定了家庭護理環(huán)境中使用醫(yī)用電氣設(shè)備或系統(tǒng)的要求,不僅可供有源醫(yī)療器械使用,也可供包括無源醫(yī)療器械在內(nèi)的其他非專業(yè)用戶用醫(yī)療器械借鑒,如:

(1)對警告和安全標(biāo)志,應(yīng)說明該危險源的性質(zhì),以及未遵循建議時可能造成的結(jié)果和降低風(fēng)險的預(yù)防措施。如適用,應(yīng)考慮以下風(fēng)險:電纜和軟管引起的勒頸,特別是由于長度過長引起的;被吸入或吞食的小部件;對可觸及材料可能存在過敏反應(yīng)。

(2)基本安全或基本性能依賴于內(nèi)部電源的醫(yī)療器械,應(yīng)給出:典型運行時間或工作周期數(shù),電源典型使用壽命,可充電內(nèi)部電源的使用年限或更換前的放電周期數(shù)。

(3)需要由非專業(yè)用戶組裝的醫(yī)療器械應(yīng)提供易于理解的圖表、插圖或照片。

(4)關(guān)于啟動程序,應(yīng)使用易于理解的圖標(biāo)、插圖或圖片說明與其他設(shè)備、附件如何連接;若開機時間超過15秒,應(yīng)寫明開機時間;應(yīng)給出從宣稱的最高、最低儲存溫度拿到室溫進行開機所需的啟動時間。

(5)應(yīng)包括家庭護理環(huán)境中會對產(chǎn)品的基本安全和性能造成不可接受影響的眾所周知的情況的描述,如棉絮、灰塵、燈光,加濕器或蒸汽鍋,會降低性能或引起其他問題的已老化的傳感器和電極或松動的電極,寵物、昆蟲或小孩等情況造成的影響。

(6)應(yīng)包括使用故障排除指南,并說明發(fā)生故障或技術(shù)報警狀態(tài)時所需采取的步驟。

(7)預(yù)期非一次性使用,且在使用中會被污染的產(chǎn)品,應(yīng)給出清洗、消毒、多患者使用、儲存等方面的說明。

(十一)維護和保養(yǎng)

如適用,說明書應(yīng)包括用于驗證醫(yī)療器械是否已正確安裝并且可安全的按照預(yù)期用途發(fā)揮功能的信息,包括下列各項(如適用):

(1)預(yù)防性維護和定期維護的詳細(xì)信息和頻率;

(2)清潔和消毒信息;

(3)組件識別及更換方式;

(4)必要的校準(zhǔn)信息;

(5)緩解清潔、安裝、校準(zhǔn)或維修過程中遇到的風(fēng)險的方法。

如果醫(yī)療器械需要在使用前進行滅菌,則說明書應(yīng)包括清潔、消毒、包裝及滅菌的方法和重復(fù)使用的次數(shù)或者其他限制。

(十二)儲存和運輸

如適用,說明書應(yīng)給出儲存、運輸允許的環(huán)境條件(如溫度上限和下限、光照、濕度)和特殊注意事項(如未滿足環(huán)境要求情況下的提前拆封等)。應(yīng)避免使用模糊的條件指示(如室溫、常溫、陰涼干燥),避免出現(xiàn)基于地理位置變化導(dǎo)致的儲存條件變化。不同產(chǎn)品組成的運輸、儲存條件有差異的應(yīng)分別給出。

如果打開包裝后產(chǎn)品或產(chǎn)品組成的穩(wěn)定性不同于打開包裝前,則打開包裝前后的運輸、儲存條件應(yīng)分別給出。

若含藥器械在貯存、運輸?shù)确矫嬗刑厥庖蟮?,?yīng)在說明書中予以具體說明。

(十三)使用期限

應(yīng)給出生產(chǎn)日期,使用期限或失效日期。不同產(chǎn)品組成的使用期限有差異的可分別給出,應(yīng)符合具體產(chǎn)品指導(dǎo)原則的要求。

使用期限可以用時間段來表示,可以用使用次數(shù)來表示,也可以通過臨床使用情況將次數(shù)換算為時間段。使用期限應(yīng)與產(chǎn)品的使用環(huán)境條件、使用頻率等影響因素同時給出(如適用)。產(chǎn)品的維修、維護信息和可更換部件的更換方法應(yīng)在說明書中予以說明。

生產(chǎn)日期、失效日期可以采用“見標(biāo)簽”的方式給出。

若產(chǎn)品或產(chǎn)品組成為一次性使用的,應(yīng)給出貨架有效期。

如果打開包裝后產(chǎn)品或產(chǎn)品組成的穩(wěn)定性不同于打開包裝前,則打開包裝前后的使用期限應(yīng)分別給出。

(十四)配件

應(yīng)給出配件清單,包括配件、附屬品、損耗品更換周期以及更換方法的說明等。

(十五)標(biāo)簽解釋

應(yīng)給出醫(yī)療器械標(biāo)簽所用的圖形、符號、縮寫等內(nèi)容的解釋。

(十六)編制或修訂日期

應(yīng)給出說明書的編制或者修訂日期。

(十七)其他

說明書還可給出:產(chǎn)品技術(shù)要求規(guī)定應(yīng)當(dāng)標(biāo)明的其他內(nèi)容;參考書目或參考文獻;不適合納入以上欄目但基于產(chǎn)品特點、風(fēng)險分析認(rèn)為有必要加入說明書的內(nèi)容,如功能原理介紹等;醫(yī)療器械監(jiān)管體系之外的法律法規(guī)、部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)要求加入說明書的內(nèi)容,如消費者權(quán)益的說明。

體外診斷設(shè)備說明書應(yīng)包括檢測原理說明,例如:體外診斷設(shè)備所依據(jù)的一般生物、化學(xué)、微生物、免疫化學(xué)和其他原理。無需公開專有信息,但應(yīng)提供充足信息,以便用戶能夠理解體外診斷設(shè)備如何發(fā)揮功能。

(十八)其他-患者須知

下列原則與非專業(yè)用戶使用醫(yī)療器械無關(guān),而是說明了在專業(yè)人士使用醫(yī)療器械之前或之后應(yīng)提供給患者的信息的一般考慮因素。

并非所有醫(yī)療器械都包含患者須知。對此類信息的需求和下列原則的適用性取決于醫(yī)療器械類型,如植入器械。

1.如果患者須知包括患者識別卡,應(yīng)包括下列各項:

(1)醫(yī)療器械的識別信息(包括品牌名或商品名、型號)以及器械類型或用途,例如:“經(jīng)導(dǎo)管心臟瓣膜”或“合成疝補片”;

(2)用于唯一識別醫(yī)療器械的編號,例如:批號、序列號或UDI;

(3)患者身份;

(4)植入日期;

(5)治療醫(yī)師的姓名和電話號碼;

(6)制造商的聯(lián)系電話號碼;

(7)說明患者擁有植入式醫(yī)療器械的文字。

2.如果患者須知包括信息手冊,則手冊中的信息應(yīng)以易于患者理解的方式編寫。此外,手冊應(yīng)包括下列信息(如適用)以及與器械相關(guān)或特定標(biāo)準(zhǔn)(如GB 16174系列標(biāo)準(zhǔn))中推薦的其他信息:

(1)醫(yī)療器械的名稱;

(2)醫(yī)療器械的型號、規(guī)格;

(3)預(yù)期用途,包括預(yù)期使用目的和患者人群;

(4)使用醫(yī)療器械的任何特殊操作說明;

(5)關(guān)于醫(yī)療器械、作用機制和預(yù)期性能的描述;

(6)醫(yī)療器械可能導(dǎo)致患者發(fā)生的任何不良事件;

(7)關(guān)于任何相關(guān)剩余風(fēng)險的警告;

(8)關(guān)于醫(yī)療器械與其他設(shè)備相互作用可能產(chǎn)生的風(fēng)險的警告以及針對此類風(fēng)險,患者或醫(yī)療專業(yè)人士應(yīng)注意的事項和應(yīng)采取的其他措施;

例1:電外科醫(yī)療器械的電氣干擾風(fēng)險。

例2:磁共振成像醫(yī)療器械的磁場干擾風(fēng)險。

(9)應(yīng)對醫(yī)療器械進行的定期或預(yù)防性檢驗、監(jiān)測或維護的性質(zhì)和頻率;

(10)患者接受醫(yī)療專業(yè)人士隨訪的性質(zhì)和頻率;

(11)可能表明醫(yī)療器械出現(xiàn)故障的跡象;

(12)在醫(yī)療器械的性能發(fā)生變化或患者出現(xiàn)上一項所述跡象的情況下應(yīng)注意的事項和應(yīng)采取的措施;

(13)醫(yī)療器械的預(yù)期壽命以及可能影響醫(yī)療器械預(yù)期壽命的因素;

(14)在預(yù)期壽命結(jié)束時或接近結(jié)束時應(yīng)注意的事項和應(yīng)采取的其他措施;

(15)關(guān)于醫(yī)療器械中可能對患者造成風(fēng)險的材料和物質(zhì)(包括生產(chǎn)殘留物)的信息;

(16)注冊人的聯(lián)系信息;

(17)患者應(yīng)與醫(yī)療專業(yè)人士聯(lián)系的各種情況;

(18)關(guān)于在發(fā)生因任何不良事件或器械問題產(chǎn)生的癥狀后,患者聯(lián)系人員的指南。

(十九)其他-定制式醫(yī)療器械

定制式醫(yī)療器械的說明書則上應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》《定制式醫(yī)療器械監(jiān)督管理規(guī)定(試行)》的要求,說明書至少還應(yīng)當(dāng)特別標(biāo)明以下事項:

1.可以識別定制式醫(yī)療器械的唯一識別編號(識別號);

2.患者姓名(可以按姓名首字母縮寫或數(shù)字代碼標(biāo)識,前提是可以通過記錄追蹤到指定患者)以及該定制式醫(yī)療器械是某個患者專用的聲明;

3.醫(yī)療機構(gòu)名稱,以及開具設(shè)計制作訂單的主診醫(yī)師姓名;

4.定制要求。


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